你又胃食道逆流了嗎?
「譚八點」解決「溢赤酸」之苦
<封面提要> 若一年連續出現三次以上,常感心口灼熱、胸悶、 胸骨後疼痛,類似心絞痛就要小心! 可能誘發巴瑞特食道、瀰漫性食道痙攣或癌症。 常共餐、接吻者更易感染胃幽門螺旋桿菌… <推介本書> 受到強打廣告的影響,現在多數人都知道,咖啡、甜食、三餐不定時可能引起「火燒心」,可以吃吉胃××錠或胃乳片改善。問題是真的有效嗎?其作用機轉在哪裡? 其實胃食道逆流的原因不只如此,吃得太飽、消化性潰瘍、胃幽門螺旋桿菌感染、服用藥物不當等,都可能誘發食道賁門黏膜撕裂症候群、食道靜脈曲張與破裂出血…等,而且彼此互為因果(胃食道逆流引起消化性潰瘍,潰瘍又會加重逆流症狀),絕不可掉以輕心。 注意!女性出現溢酸、噁心、嘔吐,別以為是害喜;男性「火燒心」後胸悶、胸痛不一定是心臟病!若彎腰、平躺就會出現,那最好做做內視鏡等檢查再決定治療方針。 本書詳列各種可能症狀、誘因、檢查、治療法與日常保養之道,照著做即可不再受苦。 自序: 從廣告中發現讀者的困擾與需要 譚健民 醫師 最近電視上猛打緩解胃食道逆流的藥物廣告, 內容包含麻辣火鍋篇、企業主管篇、肚皮舞篇等,其重點都在訴求工作壓力大、三餐不定時,或過食油膩、辛辣、甜味之物, 以致出現胃食道逆流(俗稱「溢赤酸」)、食道灼熱感(又名「火燒心」),甚至噁心、嘔吐、打嗝、胸口悶痛等不舒服症狀,此時只要服用該錠劑即可改善。由於廣告太過密集,該品牌可說已經婦孺皆知,多數人均可朗朗上口,行銷策略相當成功,很多類似症狀的患者不斷詢問是不是真的那麼有效?有些人還認為他的胃腸不適也是胃食道逆流惹的禍! 大家都知道,電視廣告以秒計費,若要密集出現就得不惜血本、砸下重金才行。業者既所費不貲,還能持續不斷加碼、增加劇情演出,顯然相當受歡迎;我們由最近跟進做廣告的品牌增多,就可以知道其效果。流風所及,中醫藥界也加入戰局,宣稱胃食道逆流與鼻涕倒流有關,只要治好鼻炎、鼻過敏,就具有防治作用。甚至前總統陳水扁身體不適,其支持者亦以「長時期趴著寫稿」引起胃食道逆流為由,申請保外就醫。 這些現象所凸顯的訊息是:罹患或疑似患有胃食道逆流的人相當多,讀者(或觀眾)有這種需要,業者才會不惜血本大打廣告;因為廣告有效,才有其他品牌陸續跟進。那麼實際的情況又如何呢? 根據「胃食道逆流疾病的診斷及治療」學術研討會中所發表的研究報告,二 ○○ 一年台灣人的胃食道逆流罹患率約七%,也就是說每一 ○○ 人中有七人為胃食道逆流所苦;到二 ○○ 五年時,罹患率已升高到一四‧二%。患者在短短三、四年間增加了一倍多,可見情況真的相當嚴重,並非危言聳聽。而醫師(尤其是家庭醫學科)的責任就是苦民所苦(解決患者的痛苦)、扶著病人的手幫忙度過難關;從這個角度來看,本人忝為肝膽腸胃與家庭醫科醫生,更應責無旁貸地負起「正確衛教」的重責大任,告訴讀者胃食道逆流的真正原因與正確治療之道。這就是我急於出版本書的原因之一。 門診時常有患者詢問:胃食道逆流真的是三餐不定時、喝咖啡或吃甜食引起的嗎?「 吉胃 XX 錠 」等廣告藥物的作用機轉在哪裡?服用之後真的可